食管癌的临床表现有哪些？

正确答案：(1)早期：常无明显症状，仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，包括哽噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。哽噎停滞感常通过饮水后缓解消失。症状时轻时重，进展缓慢。 (2)中晚期 1)症状：表现为进行性吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流质、流质，最后滴水难进。患者逐渐消瘦、贫血、无力、明显脱水症状及营养不良。癌肿侵犯喉返神经，可发生声音嘶哑；侵入主动脉，溃烂破裂，可引起大量呕血；侵入气管，可形成食管-气管瘘。高度阻塞可致食物反流，引起进食时呛咳及肺部感染。持续胸痛或背痛为晚期症状，表示癌肿已侵犯食管外组织；最后出现恶病质。 2)体征：患者逐渐消瘦、贫血、无力及营养不良。中晚期患者可触及锁骨上淋巴结肿大，严重者有腹水征。晚期患者出现恶病质。若有肝、脑等脏器转移，可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等。
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