颅内压增高的护理评估有哪些？

正确答案：(1)健康史：了解患者的年龄。了解加重颅内压增高的因素，如患者有无脑外伤、颅内炎症、脑肿瘤及高血压、脑动脉硬化病史，是否合并其他系统疾病，如尿毒症、肝性脑病、毒血症、酸碱平衡失调等。密切监测患者生命体征及瞳孔变化。注意患者是否有高热，因其可加剧颅内压增高。了解致颅内压急骤升高的相关因素，如有无呼吸道梗阻、便秘、剧烈咳嗽、癫痫等；有无剧烈头痛、喷射性呕吐等症状，密切观察疾病发展。 (2)身体状况：评估头痛的部位、性质、程度、持续时间及变化，有无诱因及加重因素，评估头痛是否影响患者休息和睡眠。患者有无因肢体功能障碍而影响自理能力。评估呕吐的程度是否影响患者进食而导致水、电解质紊乱及营养不良，患者有无视力障碍、意识障碍等。 (3)心理-社会状况：了解患者有无因头痛、呕吐等不适所致烦躁不安、焦虑等心理反应。了解患者及家属对疾病的认知和适应程度。
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