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- 简答题结肠、直肠损伤的病因病理
- (1)结肠损伤：结肠损伤以开放性损伤为主，闭合性损伤极少，且大多数伴有其他脏器损伤，单独结肠损伤较少。穿透伤可发生在任何部位，钝性伤中，来自前方的暴力常致横结肠和乙状结肠损伤；腹部或腰部遭受暴力，可伤及升结肠或降结肠；暴力挤压引起肠腔内压力突然上升，常发生盲肠段胀裂。医源性结肠损伤常见诊断性结肠镜检查、活检、息肉切除、诊断性钡剂灌肠等。 (2)直肠肛管损伤：因骨盆保护直肠，除骨盆骨折严重移位刺破或撕裂肠壁外，很少引起直肠或肛管损伤。最常见病因是火器伤，常伴小肠、结肠、膀胱等损伤。高处坠落在直立物上，可引起插入性损伤。同性恋者经直肠性交或精神异常者自行插入异物，也可造成直肠或肛管破裂。
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