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简答题FIM量表的评定内容与评分标准是什么?
  • 功能独立性评定(functional independence measure,FIM)量表是针对失能水平的评定量表,是1983年美国物理医学与康复学会和美国康复医学会提出的医疗康复统一数据系统(umiform data system for medical rehabilitation,UDSMR)中的重要内容,它不仅评定了躯体功能,而且还评定了言语、认知及社会功能。 FIM的评定内容共有18项,分别评定自我照料、括约肌控制、转移、行进、交流、社会认知等6个方面的能力,其具体的评定项目如下: Ⅰ自我照料:1.进食2.修饰3.洗澡4.上身穿着5.下身穿着6.入厕 Ⅱ括约肌控制:7.大便管理8.小便管理 Ⅲ转移:9.床一椅转移10.进出厕所11.进出浴盆和淋浴间 Ⅳ行进:12.步行/轮椅行13.上、下楼梯 Ⅴ交流:14.理解(听觉和视觉理解)15.表达(言语表达和非言语表达) Ⅵ社会认知:16.社会交往17.解决问题18.记忆 FIM的评分采用7分制,其功能等级和评分标准如下: (1)独立:勿需他人帮助即可完成活动。包括二个功能等级。 7分:能在合理的时间内规范、安全地完成活动,无需对活动进行修改或使用辅助器具。 6分:有条件的独立,即在活动中有一个或一个以上的下述情况:①需用辅助器具;②需时较正常长;③有安全方面的顾虑。 (2)依赖:需他人实施监护或给予身体上的帮助,否则就不能进行该项活动。其又可分为五个功能等级。 5分:需监护或准备。需有人在一旁监护、提示或哄劝,勿需身体上的接触,或者需帮助者协助准备必需的用品或帮助穿上矫形器。 4分:最小量的接触身体的辅助,所需帮助仅限于轻轻接触,能自己完成整个活动的75%或以上。 3分:中等帮助,所需帮助多于轻轻接触,能独自完成整个活动的50%~75%。 2分:需最大量的帮助,患者仅能完成整个活动的25%~50%。 1分:完全依赖他人,即仅能自行完成整个活动的25%以下。
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