试题详情
- [材料题] 患者,女性,59岁,主因“左侧上肢、腋窝及胸背部带状疱疹后神经痛1年余”,于7月某日入院。患者1年余前出现左上肢内侧、腋窝及胸背部水疱样皮疹伴疼痛,在外院确诊为带状疱疹,呈持续性针刺样疼痛、阵发性加重,衣服接触皮肤即可出现疼痛,并伴有瘙痒感。期间口服普瑞巴林(100mg,qn),行针灸、拔罐等中医治疗,疼痛无明显缓解,且普瑞巴林增量后恶心、呕吐不良反应严重,无法进一步增加药量,曾改用加巴喷丁及曲马多片治疗,再次出现恶心、呕吐现象。 患者自发病以来,一般情况可,饮食及睡眠可,大小便规律。既往成人型斯蒂尔病史2年,现口服泼尼松片(10mg,qd)。体格检查:左上肢内侧、腋窝及胸背部可见皮损、瘢痕,皮损区域存在痛觉过敏。数字疼痛评分(numericalratingsale,NRS)静息时3分,严重时7分。入院后血常规、尿常规、肝肾功能、血沉、凝血六项、C反应蛋白、免疫球蛋白、胸部CT、颈胸椎MRI均未见明显异常。
- 简答题1、带状疱疹后神经痛(PHN)的定义是什么?
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- 简答题2、脊髓电刺激(SCS)治疗PHN的适用情况是怎样的?
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- 简答题3、该患者为何选择短时程SCS植入术?
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- 简答题4、该患者接受短时程SCS植入术后的效果如何?
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- 简答题5、该病例中患者合并成人型斯蒂尔病对病情有何影响?
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