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- 简答题简述胆道手术麻醉前的准备
- (1)病情估计:在麻醉前要给予抗炎、利胆、护肝治疗。维生素K缺乏者应当给予治疗,使凝血功能恢复正常。阻塞性黄疸患者迷走神经张力增高,应当防治其引起的心律失常和低血压。术前伴有水、电解质、酸碱平衡失调、贫血、营养不良、低蛋白血症等,应当予以纠正,提高其对手术、麻醉的耐受力。 (2)麻醉前用药:有肝功能障碍者避免使用经肝脏代谢药物。有胆绞痛者避免使用芬太尼、吗啡等,以免使Oddi括约肌痉挛。胆道疾病,尤其是并发黄疸者,迷走神经极度兴奋,在麻醉前必须给予足量阿托品以抑制其兴奋性,防止麻醉中迷走神经反射的发生所引起的意外。
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