简述椎管内麻醉禁忌证

正确答案：(1)中枢神经系统疾病，如脊髓和（或）脊神经根病变、颅内高压等。 (2)严重高血压、心功能不全，如果高血压心脏代偿功能良好，并非绝对禁忌。而高血压并存冠心病，则禁用脊麻。收缩压超过160mmHg和（或）舒张压超过100mmHg，一般应当慎用或不用脊麻。 (3)休克、血容量不足，休克患者绝对禁用脊麻。血容量不足会促使麻醉期间低血压的发生。 (4)穿刺部位有感染、全身性严重感染。 (5)慢性贫血，可以考虑低平面脊麻，禁用中平面以上脊麻。 (6)有凝血功能障碍或接受抗凝治疗者。 (7)脊椎外伤、脊柱畸形或病变。 (8)老年人，尤其是并存心血管疾病、循环储备功能差者，阻滞平面不宜过高。除鞍区麻醉外，其他种类脊麻应当视为禁忌。 (9)精神病、严重神经症、不能合作的小儿等患者。
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