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- 简答题青少年型青光眼的临床表现为?
- 3岁以后甚至成人早期发病的原发性先天性青光眼。发病机制与原发性婴幼儿型青光眼相同,但青光眼的症状出现较晚,故外观无眼球扩大。此类青光眼与原发性开角型青光眼有相似之处,且临床上难以区分,所以在我国的青光眼分类中将30岁以前的原发性开角型青光眼均归入青少年型青光眼。MYOC基因突变与青少年型青光眼及成人原发性开角型青光眼相关。(1)症状:早期一般无自觉症状,不易发现。病情发展至一定程度时可出现虹视、眼胀、头痛甚至恶心症状。也有不少患者因其他眼病就诊而被发现为青光眼。(2)体征:3岁后眼球壁的弹性已比婴儿差,所以眼压增高后眼球及角膜外观仍正常,但部分病例因巩膜持续伸展而呈进行性近视。房角一般呈宽角,虹膜附着位置较高,也可有较多的虹膜突及色素沉着。对于近视度数进行性增长的年轻人要考虑青光眼的可能性,多次检查眼底和定期进行眼压测量十分必要,年龄稍大的患者可以进行视野检查。
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