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- 简答题简述泪道炎的病因和发病机制。
- 1.泪小管炎分为原发性泪小管炎和继发性泪小管炎。原发性泪小管炎多由泪小管原发性细菌感染引起,而继发性泪小管炎多由泪点栓塞或泪管置管引起,有报道显示泪点栓塞术后发生继发性泪小管炎的发病率为7.23%。2.泪小管阻塞是引起泪小管炎的主要原因是泪小管阻塞从解剖上可分为近端阻塞、中段阻塞和远端阻塞。近端泪小管阻塞通常发生在距泪点开口处2~3mm的泪小管,其原因主要包括泪点狭窄、泪点闭塞或泪点肿胀。中段泪小管阻塞常发生在距泪点开口6~8mm处,多继发于外伤、感染或药物。远端泪小管阻塞多由先天发育异常引起,如泪小管和泪囊连接处的Rosenmuller瓣膜阻塞,或由泪囊感染引起。3.传统上认为引起泪小管炎最常见的病原体为衣氏放线菌,是一种专性或兼性厌氧革兰氏阳性杆菌,但近年来链球菌和葡萄球菌已成为引起泪小管炎最常见的病原体。而在继发性泪小管炎中,最常见的病原菌为铜绿假单胞菌,其次还包括嗜血杆菌和放线菌。
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