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- [材料题]
病历资料1.主诉:右上后牙牙龈鱼骨刺伤3d伴肿痛加重1d。2.现病史患者,男性,45岁,3d前因进食鱼肉,不慎被鱼刺刺伤右上后牙牙龈。当时患者本人自行拔除鱼刺,未予以其他处理。3d来患者右上后牙牙龈肿痛不适,近1d肿痛加重,同时伴有冷热刺激痛。近几日患者有感冒病史,未到医院就诊。3.既往史:有食物嵌塞史,偶有牙龈肿痛,刷牙牙龈出血史。有高血压病史5余年,服用珍菊降压片控制良好。有糖尿病史2年余,血糖基本控制稳定。有胃溃疡史,无胃出血、胃穿孔史。否认心脏病,否认其他系统性疾病史。否认药物过敏史。喜甜食,嗜烟酒。4.临床检查:患者神清气平,对答切题。T37.9℃,BP150mmHg/95mmHg,P80次/min。左右面部基本对称,无红肿,未及开放性伤口。16、17牙龈乳头鲜红肿胀,触痛明显,探诊易出血。16、17牙间隙见食物嵌塞,探及小段鱼刺残留。16远中邻
面见大面积充填物,Ⅰ°松动,轻度叩痛。17未及叩痛,Ⅰ°松动。冷诊16测试敏感,17正常。余牙牙龈边缘龈略肿,多处牙间隙有食物嵌塞。下前牙舌侧牙结石Ⅱ°。口腔局部卫生不佳。咽喉部见红肿。5.实验室检查:血常规检查示:WBC11×10⁹/L。6.X线检查16、17间隙见一点高密度影像。16远中未及充填物悬突,充填物影像密实,未及继发龋影像。16、17牙槽骨略有吸收影像。
- 简答题1、
该患者的诊断是什么?
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- 简答题2、
诊断依据是什么?
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- 简答题3、
该患者的处理方案及基本原则是什么?
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