患儿，男，6岁，因"反复咳嗽、喘息2年，加重10d"就诊。患儿就诊前2年开始出现反复咳嗽喘息，每年发作4～5次，发作时不伴有发热。每次发作初表现为咳嗽、流涕、喷嚏等"感冒"症状，2～3d后咳嗽加重出现喘息，有时伴有呼吸困难、胸闷；夜间及晨起症状明显。症状多在季节变换出现或加重。外院多次诊断为"喘息性支气管炎"，予"抗生素、止咳平喘药物及糖皮质激素雾化吸入"等治疗，治疗后患儿咳喘等症状多能明显好转。10d前患儿参加春游后频繁出现阵发性连声咳，夜间加剧伴喘息，同时有流涕、鼻塞、喷嚏，无发热、咯痰等伴随症状，为进一步治疗于2014年4月18日我科就诊。足月顺产，生后无窒息史。新生儿期无机械通气史或吸氧史。无药物过敏史，花粉过敏(+)。湿疹史(+)。无重症肺炎史、异物吸入史、结核等传染病接触史。无反酸、恶心、胸骨后烧灼感、体重减轻等。患儿母亲为"过敏性鼻炎"患者。 体格检查：T36.4℃，R27次/min，HR99次/min，BP92mmHg/64mmHg，Wt28kg。营养发育正常，神志清楚，精神反应可，能平躺，讲话成句，无奇脉。口唇红润，无发绀，咽轻度充血，扁桃体无渗出，气管居中，三凹征(+)，胸廓对称，双侧呼吸运动一致，双肺闻及散在哮鸣音，呼气相延长。心界大小正常，心音有力，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹部、四肢、神经系统查体未见异常，无杵状指趾。实验室检查：血常规：WBC8.31×10/L，N55%，LY38%，E8%；常见呼吸道病毒抗原及痰细菌培养阴性；PPD试验阴性；过敏原检测提示花粉(+++)，螨虫(++)；血IgE504IU/ml。胸X线片检查提示两肺纹理增多，肺不均匀充气过度；肺功能提示存在轻度阻塞性通气功能障碍(FEV%为77.1%)，小气道阻塞；支气管舒张试验阳性。