- [材料题]
患儿,男,10个月,9.5kg,因"发热、腹泻3天,尿少1天"就诊,患儿3天前始发热,T37.5~38.5℃,无抽搐,口服退热药后体温可暂时下降,后再上升,发热后出现腹泻,7~8次/天,黄绿色蛋花汤样便,无脓血,伴有非喷射性呕吐,1~2次/天,量不多,在家口服"头孢克肟、黄连素"等治疗,效果不佳,今腹泻次数增加至10余次,呕吐加重,尿量减少,精神差,来我院就诊,门诊拟诊为"小儿腹泻病、中度脱水"收住入院。病程中无咳嗽,无皮疹,哭时泪少,食纳少,睡眠一般。患儿为G₁P₁,孕38周自然分娩。BW3100g。否认孕期感染或服药史,否认围产期窒息缺氧病史。否认家族心脏病或其他遗传病史。体格检查:T38.3℃,P130次/min,R32次/min,BP85mmHg/52mmHg,Wt8.5kg,Ht78cm,神志清,反应欠佳,面色灰暗,咽部稍充血,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音欠有力,律齐,未闻及杂音,腹胀,未见肠型及蠕动波,全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,未包块,肠鸣音正常。皮肤弹性稍差,全身浅表淋巴结未触及肿大。前囟凹陷,颈软,无抵抗感,外阴及肛门未见异常。脊柱四肢无畸形,运动自如,关节无红肿,四肢稍凉。实验室检查: (1)尿常规无异常。(2)粪常规示脂肪球1~2个,轮状病毒抗原(+)。(3)血常规报告示:WBC9.2×10⁹/L,N54.8%,LY36.6%,Hb112g/L,PLT289×10⁹/L。CRP:5.3mg/L。(4)血电解质:Na⁺132mmol/L,K⁺3.1mmol/L,Cl⁻106mmol/L,Ca²⁺2.5mmol/L,Mg²⁺0.85mmol/L,P³⁻1.52mmol/L。(5)血气分析:pH7.286,PaO₂98mmHg,PaCO₂26mmHg,HCO₃⁻12mmol/L,BE-18mmol/l。
- 简答题1、
该患者的诊断与诊断依据是什么?
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 简答题2、
该患者的处理方案及理由是什么?
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 1、最可能的诊断是什么? 2、进一步要
- 1、该患者的诊断与诊断依据是什么? 2
- 1、入院后需要做的辅助检查是 2、X线
- 1、该患者最可能的诊断是 2、可作为确
- 1、为明确诊断,首先应检查的项目包括
- 1、考虑的疾病有 2、 提示:患儿
- 1、该患者的诊断与诊断依据是什么? 2
- 1、此病例的诊断思路 2、诊断与诊断依
- 1、应该先重点检查哪些项目 2、
- 1、 耳镜检查:慢性中耳炎。支气管黏
- 1、该患者的诊断与诊断依据是什么? 2
- 1、诊断首先考虑 2、经肝细胞酶检测发
- 1、该患儿的初步诊断和诊断依据是什么?
- 1、该患者的诊断与诊断依据是什么? 2
- 1、该患者的诊断是什么? 2、诊断依据
- 1、该患者的诊断与诊断依据是什么? 2
- 1、为明确诊断,尚需做的检查有 2、患
- 1、最可能的诊断为 2、该患儿ECG检
- 1、目前应紧急行哪些检查项目明确诊断
- 1、该患儿初步诊断为? 2、还需要与哪