患者，女性，22岁。因“下腹痛1日伴乏力、晕厥1次”急诊就诊。0－0－0－0，未婚，有性生活史，15岁，（5～6）/30天，LMP2023－5－5，平素月经规律，痛经（＋）。患者今日为月经第一天，下腹痉挛性疼痛1日，伴乏力、腰骶部酸痛，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物，腹泻2次，头晕晕厥1次，伴出冷汗，患者否认进食不净食物，否认使用紧急避孕药物，否认放置宫内节育环病史，无发热寒战，无腹胀便秘等。追问病史，患者自青春期起出现经期下腹疼痛至今6年余，每次行经前1天出现下腹痉挛性疼痛至月经第3天，伴腰骶部酸痛，曾出现晕厥1次。现为进一步诊治，至我院急诊就诊。否认心脏病、糖尿病、高血压等慢性疾病史，否认手术外伤史。体格检查：患者Ht157cm，Wt45kg，T36.5℃，HR95次/min，BP100mmHg/60mmHg。神清，应答切题，精神萎，面色苍白，无双下肢水肿，心肺未及明显异常。妇科检查：外阴（－），阴道畅；宫颈光；子宫前位，常大，压痛（－）；双附件（－）。实验室和影像学检查：尿HCG（－）；血HCG（－）。血常规：WBC7.8×10⁹/L，N69.5％，Hb125g/L，PLT213×10⁹/L。CA1255.6IU/L。妇科B超检查：子宫附件未见明显异常。