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简答题大口畸形的修复方法有哪些？
  • （1）直接缝合法：适用于单侧或双侧轻度大口畸形的病例。方法：以单侧大口畸形为例。按健侧口角定位新口角位置。手术沿abc线及bad线分别切开，将2个三角形唇黏膜瓣掀起，将bad唇红黏膜瓣翻转向内，其一边创缘与上唇内侧黏膜创缘相对缝合做口腔衬里，再将肌肉缝合。最后将掀起的abc唇黏膜瓣，稍加修整和bad唇红创缘缝合，构成患侧口角，皮肤相对缝合。（2）Z成形术：适用于单侧较严重大口畸形的病例。方法：按健侧口角定位新口角位置。按照Z成形术原则设计切口。有两种手术方法：一种方法是与直接缝合法基本相同，不同点是当口内黏膜和肌肉缝合后，在裂隙皮肤边缘做附加切口，完成Z成形术，因皮肤切口呈曲线，不致产生瘢痕挛缩，术后瘢痕亦不明显。另一种方法是在上、下唇及口角做“Z”形切口，“Z”形瓣分离后，完成Z成形术缩小口裂。

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