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简答题选择假肢时患者应该考虑哪些方面的问题？
  • （1）患者的意愿：使用假肢应尽可能恢复患者的生活方式，适合患者的工作需要，满足患者的使用能力和意愿。所以，在装配假肢之前必须详细了解患者各方面的情况与要求。对寿命可能不长，或不可能实际使用假肢的患者，应尽早装配装饰性假肢，并免去训练使用功能性假肢的麻烦。（2）患者的工作性质：在选择假肢时应根据工作性质不同选择不同材料制作的假肢。为从事重体力劳动的患者装配假肢，就需要选择用钢材制作的假肢；处于汽油等有机溶剂工作环境中的患者，不宜选择橡胶等材料制作的假肢。此外，工作负荷和强度与假肢的悬吊和固定装置也密切相关。（3）患者的体能与智能：一般而言，膝下假肢步行的能量消耗较正常步行多25％～45％，膝上假肢则多65％～100％，所以，心肺功能比较差的患者难以正常使用假肢。伴神经损伤者，由于肌肉失神经支配，肌力不良，就不适合使用功能性假肢。对缺乏学习能力，尤其是短期记忆力差的患者，不宜选择使用复杂的假肢，因为假肢的穿脱维护和使用均有一定的技巧，必须经过相当的训练才能掌握。假肢步行的感觉输入减少，平衡力差，需要视力代偿，若视力太差也不能使用假肢步行。（4）患者的生活环境：在选择假肢时还应充分考虑到患者的生活环境，如地面不平或过于光滑，使用假肢步行将会非常困难。对距离假肢中心较远的患者，宜选择不太需要维修的假肢。（5）其他：还必须考虑到如下因素 ①患者的年龄：若年轻、运动量大，就要选择轻便、灵活的假肢；老年患者、运动量少，则适宜选择安全性高的假肢。②患者的性别：女性不适合选择体积较大的假肢，男性一般应当选择体积强大的假肢。③患者的身高和体重：每种关节都有适合的人群和适用的体重范围，体重大的患者在选择关节时要强调适用，否则会影响假肢的使用寿命；而体重较小者若选择适合体重较大者的关节就会感到很沉重，走路费力，也不易控制步态。④患者的活动量：若患者需要从事体力劳动则应选择耐用型假肢，若运动量大就应选择万向踝等。⑤根据假肢的价格与患者的经济状况量力而行。

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