试题详情
- [材料题]
患者,男性,45岁,音乐家。因“发热、寒战伴全身不适10天”入院。患者10天前开始出现发热,最高达39.5℃,伴有寒战、出汗、全身不适等症状。近一周来,患者感到疲劳、乏力,轻微活动后即感心慌、气短。无明显咳嗽、咳痰、胸痛、腹泻等症状。既往有先天性心脏病(房间隔缺损)病史,曾于10年前接受手术修补。否认糖尿病、高血压病史。无吸烟饮酒史。近期因牙龈肿痛自行服用了抗生素。 体格检查:体温:39.2℃。血压:110/70 mmHg、心率:95次/分,律齐、呼吸:20次/分、体重:70kg、身高:175cm、一般情况:精神萎靡,面色苍白、皮肤黏膜:无明显出血点、颈静脉:无怒张、肺部:双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心脏:心尖搏动正常,心界不大,心音有力,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,主动脉瓣区可闻及2/6级舒张期杂音、腹部:无压痛、反跳痛,肝脾未触及、四肢:无水肿、辅助检查:血常规:白细胞15.0×10⁹/L,中性粒细胞85%、CRP:120 mg/L、ESR:90 mm/h、血培养:连续三次血培养阳性,分离出金黄色葡萄球菌、超声心动图:主动脉瓣及二尖瓣增厚,主动脉瓣关闭不全,二尖瓣轻度反流,左心室舒张末期内径50mm,EF 55%、胸部X线:心影正常,肺纹理增多、心脏CT:未见明显异常。
- 简答题1、
根据患者的病史、体格检查和辅助检查结果,初步诊断是什么?
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 简答题2、
为了进一步明确诊断,还需进行哪些检查?
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 简答题3、
可能的感染途径是什么?
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 简答题4、
治疗方案应包括哪些方面?
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 简答题5、
预防措施有哪些?
关注下方微信公众号,搜题查看答案
热门试题
- 1、简述纵隔囊肿的典型临床表现? 2、
- 1、尖瓣下移畸形的外科处理包括? 2、
- 1、该患者的临床诊断及诊断依据为? 2
- 1、为进一步确诊,可采用的措施有 2、
- 1、首先考虑该患者的诊断有? 2、此患
- 1、该患者体位引流、雾化吸入、祛痰和抗生
- 1、该患儿需要考虑的先天性心脏病包括?
- 1、该患者首选的实验室检查是? 2、(
- 1、根据患者的临床表现,最可能的诊断是什
- 1、为了进一步明确诊断,还需要进行哪些检
- 1、根据上述临床表现和检查结果,初步诊断
- 1、目前可能的诊断为? 2、(提示 患
- 1、此患者可能的胸外伤包括? 2、该患
- 1、滤泡状淋巴瘤的常见类型有哪些? 2
- 1、为明确诊断,首选检查为? 2、(提
- 1、目前的诊断包括? 2、胸腔积液的临
- 1、该患者最有可能的诊断为? 2、根据
- 1、结合患者的临床表现和辅助检查结果,该
- 1、患者初步诊断可能为 2、为明确诊断
- 1、该患者最可能的诊断是? 2、对于该