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[材料题]

患儿，女，9月龄，因“发现口唇紫绀8个月”就诊，查体：身高：65cm，体重：8.2kg，体温：36.5℃，血压：98/62mmHg，心率：129次/分，心律齐，双肺清，心前区可以闻及4/6级收缩期粗糙杂音，P2不亢进，口唇及肢端紫绀明显，四肢末梢血氧饱和度分别为：左上肢75％，右上肢74％，左下肢76％，右下肢74％，腹软，肝脾肋下未触及。心电图表现为电轴右偏，右心室肥大。

简答题1、

为明确诊断，首选检查为？

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简答题2、

（提示：超声心动图诊断为法洛四联症。）对于该种疾病，胸部X线平片中的心脏最典型的表现为？

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简答题3、

法洛四联症患儿紫绀的根本原因为？

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简答题4、

（提示：超声心动图显示：左心室舒张末期前后径17mm，左肺动脉5mm，右肺动脉2mm，膈肌平面降主动脉直径8mm。）排除超声测量误差，假设以上数据为患儿的真实数据。则该患儿最合理的治疗方法应为

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简答题5、

（提示：患儿行姑息性右室流出道疏通术＋左右肺动脉起始部及主肺动脉自体心包加宽成形术，保留肺动脉瓣环（未跨环）可以通过7mm探子，体外循环时间60分钟，脱离体外循环后，FiO2：100％，末梢血氧饱和度为55％，体温36.8℃，末梢不凉，通过气管插管吸痰，痰不多不稀，多次膨肺处理不见好转。）首先考虑原因

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简答题6、

（提示：再次体外循环下，行肺动脉补片调整，满意后再次停止体外循环，FiO2：35％，末梢饱和度：84％，情况稳定，关胸后出现间断室速，无室速时也出现血压下降、中心静脉压上升。）此时最应采取的措施为

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简答题7、

对于延迟关胸患者，在ICU合理的处理措施为

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