试题详情
- [材料题]
患儿,女,9月龄,因“发现口唇紫绀8个月”就诊,查体:身高:65cm,体重:8.2kg,体温:36.5℃,血压:98/62mmHg,心率:129次/分,心律齐,双肺清,心前区可以闻及4/6级收缩期粗糙杂音,P2不亢进,口唇及肢端紫绀明显,四肢末梢血氧饱和度分别为:左上肢75%,右上肢74%,左下肢76%,右下肢74%,腹软,肝脾肋下未触及。心电图表现为电轴右偏,右心室肥大。
- 简答题1、
为明确诊断,首选检查为?
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- 简答题2、
(提示:超声心动图诊断为法洛四联症。)对于该种疾病,胸部X线平片中的心脏最典型的表现为?
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- 简答题3、
法洛四联症患儿紫绀的根本原因为?
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- 简答题4、
(提示:超声心动图显示:左心室舒张末期前后径17mm,左肺动脉5mm,右肺动脉2mm,膈肌平面降主动脉直径8mm。)排除超声测量误差,假设以上数据为患儿的真实数据。则该患儿最合理的治疗方法应为
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- 简答题5、
(提示:患儿行姑息性右室流出道疏通术+左右肺动脉起始部及主肺动脉自体心包加宽成形术,保留肺动脉瓣环(未跨环)可以通过7mm探子,体外循环时间60分钟,脱离体外循环后,FiO2:100%,末梢血氧饱和度为55%,体温36.8℃,末梢不凉,通过气管插管吸痰,痰不多不稀,多次膨肺处理不见好转。)首先考虑原因
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- 简答题6、
(提示:再次体外循环下,行肺动脉补片调整,满意后再次停止体外循环,FiO2:35%,末梢饱和度:84%,情况稳定,关胸后出现间断室速,无室速时也出现血压下降、中心静脉压上升。)此时最应采取的措施为
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- 简答题7、
对于延迟关胸患者,在ICU合理的处理措施为
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