- [材料题]
患儿,女,2岁,因“自幼发现心脏杂音伴口唇紫绀”就诊。超声心动图提示:心脏大部位于胸腔右侧,心尖指向右侧。腹主动脉及下腔静脉均位于脊柱右侧。功能性单心房。单心室,残余心腔位于右后。主动脉及肺动脉均发自主心腔,主动脉位于右前,肺动脉位于左后。主动脉瓣开放活动可。肺动脉瓣及瓣下狭窄,压差86.6mmHg。共同房室瓣,前向血流0.9m/s,中度共同瓣反流。左、右无名静脉汇合入左侧上腔静脉。提示:患儿入院后行心导管检查提示:透视下见肝脏水平状,下腔静脉及腹主动脉位于脊柱的右侧,心尖位于右侧,左侧上腔静脉,回流入左侧心房。下腔静脉回流入右侧心房,主要心腔造影见主心腔心肌小梁较粗糙,未见明显残余小腔,一组房室瓣,主动脉与肺动脉均发右心室,主动脉居前方,肺动脉居后方,肺动脉瓣及瓣下狭窄,右肺动脉起始部约11.84mm,远端近分叉处约8.10mm,左肺动脉起始部约9.67mm,远端分叉10.53mm,降主动脉横膈水平8.91mm,经小循环,见肺静脉回流入左侧心房,心房水平见分流。升主动脉造影,见右弓,无动脉导管未闭及主动脉缩窄,冠状动脉起源未见异常。
- 简答题1、
合理的手术方案应该为?
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 简答题2、
(提示:患儿术后1年随访,复查超声心动图提示:1.左侧腔肺吻合口内径0.94cm,过吻合口流速0.47m/s,血流随呼吸有变化。2.肺动脉前向血流速4.46m/s,压差79.5mmHg。左肺动脉内径0.74cm,右肺动脉内径0.81cm。3.一组房室瓣,前向流速0.9m/s,轻度反流。4.未见明显心包积液。细小侧支血管形成。复查心导管检查提示:右室舒张末压8mmHg,右肺动脉平均压15mmHg,左肺动脉平均压16mmHg。患儿行二期心房外管道Fontan类手术+开窗术,术后早期心电图见图。)该患儿心律失常的治疗方法有?
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 简答题3、
Fontan类手术后早期常发生低心排状态,其原因主要包括?
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 1、简述三尖瓣闭锁的病理生理变化? 2
- 1、该患者最可能的诊断为? 2、可作为
- 1、根据上述临床表现和检查结果,初步诊断
- 1、根据患者的表现,最可能的诊断是什么?
- 1、患儿术前SpO₂为68%,行右侧双向
- 1、目前的诊断包括? 2、胸腔积液的临
- 1、该患者出现紫绀加重可能的原因为?
- 1、对于动脉导管而言,绝大部分在出生后完
- 1、此时应考虑的诊断有? 2、患者要求
- 1、该患者可能存在的阳性体征有哪些?
- 1、简述肺脓肿形成的原因 2、简述该患
- 1、根据患者的临床表现,初步诊断可能是什
- 1、针对该患者,进一步治疗方案应包括哪些
- 1、该患者最可能的诊断及诊断依据为?
- 1、患者入院后诊断为? 2、该患者下一
- 1、根据上述信息,该患者的最可能诊断是什
- 1、该患者首先考虑? 2、为明确诊断,
- 1、此患者可能的胸外伤包括? 2、该患
- 1、纵隔神经源性肿瘤的常见类型有哪些?
- 1、根据病历摘要,应想到哪些诊断可能