试题详情
[材料题] 患者男性,50岁,因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院,给予抗感染治疗后体温不降,波动于39~40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体:呼吸43次/分,血压105/75mmHg,脉搏116次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。
单项选择题1.患者胸片提示双肺门旁斑片状渗出,血气分析:pH745,PaO50mmHg(FiO=50%),PaCO30mmHg此时最重要的治疗是

A、调整抗生素用量

B、提高吸氧浓度

C、限制钠水摄入量

D、采用机械通气治疗

E、应用肾上腺皮质激素

  • D
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单项选择题2.患者机械通气时,值班医师设定模式为容控SIMV,呼吸频率为15次/分,VT6ml/kg,PSVl2cmHO,FiO60%,PEEP值为5cmHO,但患者SpO仅86%,此时你认为该如何调节参数

A、增加Fi0

B、增加PEEP至10~15cmHO

C、增加VT至10~12ml/kg

D、增加PSV至15cmHO

E、增加呼吸频率为20次/分

  • B
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单项选择题3.患者使用呼气末正压通气(PEEP)的作用是

A、使肺泡扩张,减少肺泡气压伤

B、增加肺内分流,提高动脉氧分压

C、增加肺泡通气量,增加肺泡气-动脉血氧分压差

D、提高肺顺应性,增加功能残气量

E、降低呼吸做功,增加心排血量

  • D
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