试题详情
[材料题] 患者男性,68岁,2年前诊断肺心病。一周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体:神志清,双肺可闻及湿啰音,心率100次/分,律齐。肝肋下2.5cm,质软。双下肢水肿。血常规:白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析:pH7.335,PaO50mmHg,PaCO78mmHg,HCO3-34mmol/L。
多项选择题1.该患者目前存在的并发症有

A、肺部感染

B、心力衰竭

C、呼吸衰竭

D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

F、支气管扩张

  • A,B,C,D
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多项选择题2.关于该患者的治疗,可以采用的治疗措施包括

A、控制感染

B、保持呼吸道通畅

C、氨溴索化痰

D、持续低流量吸氧

E、5%碳酸氢钠纠正酸中毒

F、利尿

  • A,B,C,D
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多项选择题3.根据上述血气分析结果,本患者应属于下列哪种酸碱失衡

A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

C、慢性呼吸性酸中毒

D、慢性呼吸性碱中毒

E、代谢性碱中毒

F、代谢性酸中毒

  • C
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多项选择题4.患者经氧疗控制感染解痉平喘等治疗后病情有好转,但出现尿量减少,伴颈静脉怒张下肢水肿加重,考虑心力衰竭无改善,需应用正性肌力药,正确的叙述是

A、剂量宜小

B、应用前应注意纠正缺氧和低血钾

C、患者心率>120次/分时应用

D、宜选用作用快、排泄快的洋地黄类药物

E、宜先应用利尿剂

F、以右心衰竭为主要表现合并严重感染的患者

  • A,B,D,E
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