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案例分析专项练习题2
| 2019 | 章节练习 |
| 59.00分 | 18题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、男，46岁，乙肝后肝硬化10年，突然呕血800ml，既往无溃疡病史。查体：贫血貌，血压12／8kPa（90/60mmHg），脉搏110/分。腹软，肝肋下3cm，肝缘不规则，质硬，左肝部位可扪及拳头大小肿块。脾轻度肿大。血红蛋白60g／L，白细胞3.0×109／L，血小板40×109／L。
- 单项选择题1>.患者的诊断最不可能是
A、肝硬化
B、门脉高压症
C、失血性休克
D、原发性肝癌
E、胃癌
- 单项选择题2>.患者出血原因最可能是
A、消化性溃疡
B、胃癌
C、出血性胃炎
D、胆道出血
E、食管、胃底曲张静脉破裂
- [材料题] 2、男性，35岁。暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐，吐物为胃内容物，吐后疼痛不缓解。查体温38.3℃。脉搏96次/分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音。肠鸣音减弱，血WBCl2.0×109/L，中性88%。
- 单项选择题1>.该患者应采取以下哪项治疗方法
A、流食，中药治疗
B、半流食，针刺疗法
C、禁食水，抗生素注射，补液。解痉止痛
D、禁食水。解痉止痛
E、抗生素。补液治疗
- 单项选择题2>.诊断怀疑
A、急性胰腺炎
B、急性胃肠炎
C、急性胆囊炎
D、急性单纯性肠梗阻
E、急性阑尾炎
- 单项选择题3>.为进一步明确诊断需进行以下哪项检查
A、腹部立位平片
B、肝胆胰脾彩色超声检查
C、血、尿淀粉酶测定
D、心电图
E、动脉造影
- [材料题] 3、一创伤病人，伴恶心、呕吐、腹痛入院。体查:面色苍白，脉搏微弱.左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征(+)，左肺呼吸音减弱，移动性浊音(+)，无明显腹膜炎体征。
- 单项选择题1>.首先考虑的诊断是:
A、左肋骨骨折
B、左肋骨骨折，左胸膜腔积血
C、左胸膜腔积血
D、脾破裂，左多发性肋骨骨折.左胸膜腔积血
E、脾破裂，左肾挫伤
- 单项选择题2>.首选的检查方法是:
A、腹腔穿刺
B、B腹腔灌洗
C、选择性脾动脉造影
D、腹部B超
E、胸腹X线摄片
- 单项选择题3>.下面哪项诊断可不予考虑?
A、肝破裂
B、脾破裂
C、膈疝
D、胰腺挫伤
E、肠系膜血管损伤
- 单项选择题4>.最适合的抢救措施是:
A、抗休克
B、抗休克治疗后进一步检查
C、抗休克，肋骨骨折固定
D、在抗休克的同时剖腹探查
E、抗休克，左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查
- 单项选择题5>.剖腹探查术中，发现为脾蒂及脾门破裂，其术式为
A、脾切除、腹腔引流
B、脾修补
C、脾部分切除
D、脾部分切除加脾修补
E、脾血管吻合、脾门修补
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