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[材料题] 一创伤病人，伴恶心、呕吐、腹痛入院。体查:面色苍白，脉搏微弱.左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征(+)，左肺呼吸音减弱，移动性浊音(+)，无明显腹膜炎体征。
单项选择题1.首先考虑的诊断是:

A、左肋骨骨折

B、左肋骨骨折，左胸膜腔积血

C、左胸膜腔积血

D、脾破裂，左多发性肋骨骨折.左胸膜腔积血

E、脾破裂，左肾挫伤

  • D

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单项选择题2.首选的检查方法是:

A、腹腔穿刺

B、B腹腔灌洗

C、选择性脾动脉造影

D、腹部B超

E、胸腹X线摄片

  • A

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单项选择题3.下面哪项诊断可不予考虑?

A、肝破裂

B、脾破裂

C、膈疝

D、胰腺挫伤

E、肠系膜血管损伤

  • D

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单项选择题4.最适合的抢救措施是:

A、抗休克

B、抗休克治疗后进一步检查

C、抗休克，肋骨骨折固定

D、在抗休克的同时剖腹探查

E、抗休克，左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查

  • D

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单项选择题5.剖腹探查术中，发现为脾蒂及脾门破裂，其术式为

A、脾切除、腹腔引流

B、脾修补

C、脾部分切除

D、脾部分切除加脾修补

E、脾血管吻合、脾门修补

  • A

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