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临床微生物

2019模拟试题
17.00分8题
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[材料题] 1、患者男性，50岁。农民，因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天，于10月11日就诊。大便稀，5～6次／日，伴呕吐7次，体查：体温40.6℃，血压78／50mmHg，急性重病容，面部发红，眼结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点，实验室检查：Hb156g／L，WBC16.0×10／L，N0.80，L0.20，尿蛋白(+++)。
多项选择题1>.该患者最可能的诊断是

A、钩体病

B、急性细菌性痢疾

C、肾综合征出血热

D、败血症

E、上呼吸道感染

多项选择题2>.下列处理措施错误的是

A、短期应用肾上腺皮质激素

B、液体疗法

C、大剂量退热降温药

D、多潘立酮止吐

E、物理降温

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[材料题] 2、患者男性，20岁。持续发热伴畏寒、周身肌肉酸痛7天，于7月20日入院，疼痛以腓肠肌尤为显著，全身乏力、食欲减退。体查：巩膜黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1cm，脾未扪及。实验室检查：WBC10×10／L,N0.75，L0.25，尿胆红素(+)，尿胆原(+)，尿蛋白(++)，尿镜检WBC0～3／HP，血清TB100μmol／L，ALT150U／L。
多项选择题1>.该病例最可能的临床诊断是

A、急性病毒性肝炎

B、流行性出血热

C、钩端螺旋体病

D、流行性感冒

E、革兰阴性杆菌败血症

多项选择题2>.培养病原体，应选用的培养基是

A、普通培养基

B、含胆汁培养基

C、碱性蛋白胨培养基

D、含兔血清培养基

E、含羊血清培养基

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[材料题] 3、某白血病女孩经化疗后病情缓解，一直坚持治疗。两天前体温上升到39℃，体检：咽部红赤，咽后壁出现数个脓性斑点，白细胞6×10／L，淋巴细胞55%。
多项选择题1>.首选的病原学检查是

A、咽拭子细菌培养

B、血培养

C、痰革兰染色涂片检查

D、痰抗酸染色涂片检查

E、病毒培养

多项选择题2>.静脉点滴给予头孢他啶，高热不退，5天后培养提示有真菌生长，该患者可能感染的真菌是

A、毛霉菌

B、曲霉菌

C、白色念珠菌

D、孢子丝菌

E、组织胞浆菌

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