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[材料题] 某男，40岁，头晕乏力一年半，加重伴皮肤黄染1个月；检验结果：血红蛋白55g／L，白细胞3.0×10／L，血小板53×10／L，网织红细胞18%；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg／L；骨髓检查示增生明显活跃，红系占45%，中幼、晚幼红细胞为主。
多项选择题1.本病最有可能的诊断是

A、缺铁性贫血

B、珠蛋白合成障碍性贫血

C、PNH

D、自身免疫性溶血性贫血

E、PK缺乏症

  • C

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多项选择题2.在询问病史时，下列哪项最为重要

A、有无服用药物史

B、有无电离辐射史

C、有无消化道出血史

D、有无胆石症史

E、有无酱油色尿发病史

  • E

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多项选择题3.哪项辅助检查最具确诊价值

A、骨髓铁染色

B、脆性试验

C、血清游离血红蛋白测定

D、Ham试验

E、Coombs试验

  • D

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多项选择题4.不属红细胞内在原因溶血的是

A、新生儿溶血病

B、地中海贫血

C、伯氨喹啉型药物性溶血

D、蚕豆病

E、丙酮酸激酶缺乏症

  • A,C

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