试题详情
- 单项选择题患者女性,21岁。16岁时开始乏力, 头晕,月经量过多, 曾服用中药及铁剂,症状无改善。体检: 皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm, 脾侧位肋下2.5cm,余无异常, Hb80g/L,RBC3.3×1012/L, Hct0.26,网织红细胞0.027, 染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞, 白细胞减少,有异型粒细胞(Pelger-Huet)样变, 可见大而畸形的火焰状血小板。肝功能正常,血清胆红素正常, 骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著, 以中晚幼红细胞为主,G/E=0.9: 1,细胞外铁(+++), 铁粒幼细胞0.60,此患者最可能的诊断为
A、骨髓增生异常综合征(MDS)
B、失血后贫血
C、缺铁性贫血(IDA)
D、再生障碍性贫血(AA)
E、海洋性贫血
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