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[材料题] 女性32岁,近一年来反复下肢淤斑,近一月来加重,伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大,脾肋下及边,Hb112g/L,WBC6.5×10/L,PLT32×10/L。肝肾功能正常,骨髓增生活跃,全片巨核细胞67枚,以颗粒巨噬细胞为主,未见产板巨噬细胞,血小板抗体滴度明显升高。
单项选择题1.该患者应考虑下列哪种疾病

A、脾功能亢进

B、巨幼细胞性贫血

C、再生障碍性贫血

D、特发性血小板减少性紫癜

E、Evans综合征

  • D
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单项选择题2.该患者的治疗应首选

A、脾切除

B、免疫抑制剂

C、输单采血小板

D、糖皮质激素

E、大剂量丙种球蛋白滴注

  • D
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单项选择题3.该患者如进行了足量的糖皮质激素治疗达半年,血小板仍在18×10/L~30×10/L之间,请选择下一步的治疗方案

A、免疫抑制剂

B、脾切除

C、输单采血小板

D、雄性激素

E、骨髓移植

  • B
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