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单项选择题男性，30岁，反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB45g／L，RBC2.0×10／L，白细胞及血小板低于正常，血清铁7.0μmol／L，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效，以下不可能的是

A、未按医嘱服药

B、胃肠道持续出血

C、胃肠道吸收不良

D、存在干挠铁剂利用因素

E、诊断失误

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