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[材料题] 某男,40岁,男性,身体状况较差。自述一直在接受抗结核治疗,但似乎药物作用不佳。已经治疗4、5个月,医生告诉他肺里依然存在结核病灶,并且不能继续服药了。患者说他多数时间按时服用了药物,但是其治疗过程没人督导和监测。
多项选择题1.您作为临床医生,建议该患者做进一步检查()

A、痰标本进行抗酸杆菌涂片检查

B、胸部X线检查

C、痰结核菌培养

D、结核菌药敏试验

E、胸部CT检查

F、不需要进一步检查

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多项选择题2.痰检结果:第一份痰涂片++, 第二份痰涂片++。诊断:耐多药肺结核(MDR-TB), 其耐多药的定义是至少下列哪两种药物耐药()

A、利福平

B、异烟肼

C、吡嗪酰胺

D、链霉素

E、乙胺丁醇

F、左旋氧氟沙星

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多项选择题3.确诊的MDR-TB患者治疗方案中应包括()

A、至少包含4种确定有效或基本确定有效的药物

B、没有证据显示耐药的一线抗结核药物

C、药敏试验显示对患者菌株敏感的所有药物

D、一种注射剂

E、异烟肼、利福平这两种最有效的抗结核药物

F、异烟肼

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多项选择题4.什么情况下,MDR-TB患者可以自我督导服药()

A、当患者去外出旅行

B、当患者家里有急事

C、当患者因为不适不能前来DOTS服药点

D、当患者强化期结束后

E、当患者从未漏服过药物

F、医生,护士和经培训的社区志愿者均可督导服药

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