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[材料题] 男，3岁，某幼儿园日托小朋友。主诉：低热、食欲缺乏、喉痛3天，伴用力时呼吸困难。病史：患儿在国外生活，其免疫接种史不详。查体：发热（38.5℃），心动过速（103次/分），伴有偶发性脉搏短绌（间隙脉）。心电图（ECG）：ST波上移，二度心脏阻滞。颈部淋巴结肿大（水牛颈），咽部及扁桃体有平滑、灰白色假膜附着，无肝大。实验室检查：红细胞430×1012/L，白细胞23×109/L，中性粒细胞88%，淋巴细胞12%。影像学：心肌炎改变。病理学：咽部假膜较弥散；心脏苍白，增大。渗出液涂片可见多形核白细胞，沉淀的纤维素、细胞碎片、细菌形成假膜。上呼吸道黏膜充血、水肿和坏死。
多项选择题1.临床医生将患者的“假膜”取材送检至临床微生物实验室，您作为微生物检验者，涂片革兰染色后接种培养。经革兰染色后显示菌体为：革兰阳性，染色不均匀。微小，细长状，多形棒状，形成特征性的菌丛，看起来像汉字或栅栏。根据病史及染色性状，您初步考虑该菌属于（）

A、芽孢杆菌属

B、埃希菌属

C、棒状杆菌属

D、非发酵菌

E、放线菌属

F、马红球菌属

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多项选择题2.该属目前有59个种，其中36个种与医学有关, 引起人类疾病的主要是该属何种细菌（）

A、假白喉棒状杆菌

B、化脓棒状杆菌

C、溃疡棒状杆菌

D、溶血棒状杆菌

E、J-K群棒状杆菌

F、白喉杆状菌

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多项选择题3.该菌产生较强的外毒素，可以引起窒息外, 还可以引起哪些脏器的损伤（）

A、肝脏

B、心脏

C、血液系统

D、外周神经

E、大脑

F、骨骼

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多项选择题4.该菌药敏试验需要具备哪些条件（）

A、Mueller-Hinton琼脂的纸片扩散法

B、调节阳离子的Mueller-Hinton肉汤加入红细胞溶解的马血（2.5%~5%v/v）肉汤稀释法

C、直接菌落悬液法

D、实验时需要将菌液调整至104CFU/ml

E、35℃，微需氧环境，24~48小时

F、35℃，厌氧环境，24~48小时

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