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[材料题] 患者女,30岁,因尿频、尿急、尿痛就诊。尿常规:白细胞+++,可见脓球。
多项选择题1.该患者最可能的感染菌是()

A、金黄色葡萄球菌

B、表皮葡萄球菌

C、化脓性链球菌

D、大肠埃希菌

E、肺炎克雷伯菌

F、铜绿假单胞菌

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多项选择题2.2014年CLSI修改头孢唑啉的折点如下:A组: ≤2μg/ml为敏感;≥8μg/ml为耐药; C组≤16μg/ml为敏感;≥32μg/ml为耐药; 如果该患者分离菌的MIC为8μg/ml,应该报告为()

A、敏感

B、耐药

C、中介

D、剂量依赖性敏感

E、中度敏感

F、高度敏感

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多项选择题3.2014年CLSI有关头孢唑啉药敏试验的注释为:“Cefazolin results predict results for the oral agents cefaclor, cefdinir,cefpodoxime, cef-prozil,cefuroxime axetil, cephalexin,and loracarbef when used for therapy of uncomplicated UTIs due to ecoLi, K.pn.eumoniae,and P.mirabilis.Cefpodoxime, cefdinir and cefuroxime axetil may be tested individually because some isolates may be susceptible to these agents while testing resistant to cefazolin.”下列哪项是正确的()

A、敏感表示所有的口服头孢菌素均可以用于治疗大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌所致的单纯性尿路感染

B、耐药表示所有的口服头孢菌素均耐药

C、敏感表示所有的口服头孢菌素均可以用于治疗肠球菌所致的尿路感染

D、敏感表示头孢唑啉可以用于治疗大肠埃希菌引起的所有类型的尿路感染

E、对头孢唑啉耐药,但对头孢泊肟有可能敏感

F、头孢唑啉耐药可单独测试头孢泊肟,头孢地尼和头孢呋辛酯等抗菌药物的敏感性

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多项选择题4.如果该菌对环丙沙星耐药,可能的机制是什么()

A、DNA螺旋酶A(gryA)基因突变

B、产生ESBL

C、拓扑异构酶Ⅳ亚单位C(parC)基因突变

D、产生PBP2a

E、产生诱导酶

F、产生碳青霉烯酶

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