试题详情
- [材料题] 患者女,68岁,两周前因车祸昏迷入院,入院后留置静脉导管,现患者出现畏寒、发热,体温39℃。血培养分离出黏质沙雷菌。
- 多项选择题1.下列哪项有助于判断患者血培养分离菌是感染菌还是污染菌()
A、患者症状、体征
B、阳性血培养瓶套数
C、血培养阳性报警时间
D、患者年龄、性别
E、患者是否使用激素
F、患者是否使用免疫抑制剂
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- 多项选择题2.关于黏质沙雷菌,下列说法正确的是()
A、氧化酶(-),葡萄糖O/F(F),动力(+),硝酸盐还原(+)
B、某些菌株在血平板上可形成红色菌落
C、该菌在SS平板上形成中心黑色,边缘透亮的菌落
D、产生酯酶、明胶酶和DNA酶
E、对一代、二代头孢菌素天然耐药
F、主要的耐药机制是产生AmpC酶
G、是血流感染主要病原菌
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- 多项选择题3.该患者怀疑导管相关性血流感染(CRBSI),下列检测方法和判断标准哪些是正确的()
A、采集2套外周血培养,同时导管尖以Maki半定量法检测
B、一套或一套以上血培养阳性,两瓶血培养分离菌为相同微生物,提示为CRBSI
C、导管培养阳性(菌落计数≥15CFU),提示为CRBSI
D、两份血培养均为阴性,导管培养阳性,提示导管微生物定植
E、一套或一套以上血培养阳性,且细菌鉴定为金黄色葡萄球菌或假丝酵母菌,且无其他感染源时,提示CRBSI
F、一套或一套以上血培养阳性,导管尖培养亦为阳性(菌落计数≥15CFU),并且为相同微生物,提示CRBSI
G、血培养和导管培养均阴性,不太可能是CRBSI
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- 多项选择题4.分离菌产生AmpC酶,具有下列哪些药敏特征()
A、一代、二代和三代头孢菌素类耐药,而头孢吡肟敏感
B、头孢西丁耐药
C、哌拉西林/他唑巴坦耐药
D、亚胺培南敏感
E、氨基糖苷类耐药
F、氟喹诺酮耐药
G、复方磺胺耐药
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