试题详情
[材料题] 女性患者。32岁,因产后大出血在当地乡卫生院输入A型Rh阳性红细胞2单位,随后患者病情加重转入本院。乳酸脱氢酶(320U/L)、总胆红素(32.1μmol/L)、结合胆红素(9.4μ/mol/L)支持患者溶血诊断。正定型显示患者红细胞与抗A呈混合凝集,与抗B呈“++++”凝集,与抗AB呈凝集;反定型显示患者血清与A细胞、B细胞、O细胞均无凝集;Rh血型呈阳性。
多项选择题1.关于血型鉴定结果,患者血型是( )

A、A型

B、B型

C、AB型

D、O型

E、正定型AB型

F、反定型AB型

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多项选择题2.提示:考虑患者曾输入A型红细胞悬液, 同时存在溶血性输血反应,入院后几日再次抽血, 正反定型显示患者血型为B型,Rh阳性, 而非A、B型,Rh阳性。   造成初次血型定型错误的原因包括( )

A、错输入的A型红细胞导致正定型错误

B、操作错误导致结果错误

C、错输入的A型红细胞中和患者血浆中的抗A抗体,导致反定型错误

D、定型试剂存在问题导致错误

E、血清与红细胞比例不合适

F、血清与红细胞温育试剂不足

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多项选择题3.提示:入院初期放散试验结果: 将患者红细胞洗涤后,56℃放散后。用标准定型红细胞与放散液反应, 显示与A型细胞凝集,与B型和O型细胞未出现凝集。   关于“放散试验”叙述正确的是( )

A、患者本身B型红细胞表面存在B抗体

B、错输的供者A型红细胞表面存在A抗体

C、患者本身B型红细胞表面存在A抗体

D、错输的供者A型红细胞表面存在B抗体

E、放散液中存在B抗体

F、放散液中存在A抗体

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多项选择题4.提示:入院当天抗A效价为0, 次日抗A效价1:4, 入院1周后抗A效价1:256。   关于“抗A抗体”叙述正确的是( )

A、天然抗A为IgM类抗体

B、天然抗A为IgG类抗体

C、诱导抗A为IgM类抗体

D、诱导抗A为IgG类抗体

E、效价逐渐升高的抗A为IgG类抗体

F、效价逐渐升高的抗A为IgM类抗体

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