试题详情
- [材料题] 患者男,59岁,因“右侧肢体麻木、无力,伴言语障碍及一过性意识丧失1个月”来诊。
- 多项选择题1.为明确诊断,建议首选检查包括
- A、血生化 
- B、心电图 
- C、超声心动图 
- D、颈动脉超声 
- E、TCD 
- F、脑血管DSA 
- G、颅脑CT 
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- 多项选择题2.以下诊断及描述正确的有(提示  颅脑CT:未发现明显异常。颈动脉超声检查如下图。)
    
- A、颈动脉粥样硬化性血管狭窄 
- B、颈动脉栓塞 
- C、颈动脉夹层动脉瘤 
- D、颈内动脉肌纤维发育不良 
- E、大动脉炎性血管狭窄 
- F、颈动脉血管壁均匀性向心性增厚,管腔狭窄、血栓形成 
- G、颈动脉全程纤细呈“串珠样”,血流充盈不全 
- H、狭窄段血流充盈呈细线样,局部出现“五彩镶嵌”血流特征 
- I、颈内动脉狭窄段流速明显升高,频带增宽 
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- 多项选择题3.根据图像判断病变程度为
- A、0~49% 
- B、50%~69% 
- C、70%~89% 
- D、70%~99% 
- E、80%~99% 
- F、血管闭塞 
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- 多项选择题4.以下关于其侧支循环的判断正确的有(提示 TCD:左侧大脑前动脉血流方向逆转,左侧大脑后动脉血流速度升高,左侧眼动脉血流速度减低伴低搏动性改变;右侧大脑前动脉流速升高,右侧大脑后动脉及眼动脉无明显变化。)
- A、左侧颈内-外动脉侧支开放 
- B、左侧颈内-外动脉侧支未开放 
- C、前交通支开放(左侧向右侧供血) 
- D、前交通支开放(右侧向左侧供血) 
- E、左后交通支开放 
- F、右后交通支开放 
- G、右后交通支未开放 
- H、右侧大脑前动脉狭窄 
- I、右侧大脑前动脉流速升高考虑为代偿 
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- 多项选择题5.关于颈动脉支架后的超声复查,叙述正确的有(提示 行DSA检查进一步证实了超声诊断,并进行颈动脉支架治疗。)
- A、支架成功者超声表现为血流节段性充盈,流速分布不均匀 
- B、存在支架内残余狭窄时,可以观察到狭窄段与狭窄远段流速的异常 
- C、二维超声检测应当包括支架近端、中段、远端内径 
- D、支架内膜增生或斑块形成通常发生在术后1个月以内 
- E、支架内残余狭窄在术后3个月可发现 
- F、支架内血栓形成多发生于术后1周 
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- 多项选择题6.TCD检查颅内动脉血流可能出现的变化有(提示 颈动脉支架术后1周,复查超声:血流充盈完全,血流速度分布正常。)
- A、左侧眼动脉血流速度及频谱恢复正常 
- B、右侧眼动脉血流方向逆转 
- C、左侧大脑前动脉血流方向恢复正常 
- D、左侧大脑前动脉血流方向仍为逆转 
- E、右侧大脑前动脉血流速度较术前下降 
- F、左侧大脑中动脉血流速度较术前改善,搏动指数较前升高 
- G、右侧大脑中动脉血流速度较术前下降 
- H、左侧大脑后动脉血流速度恢复正常 
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