试题详情
- 多项选择题患者,女性, 49岁。突发眩晕、头痛、耳鸣就诊,既往有颈椎病病史, 多次行颈部按摩,此次AMP后头晕加重来院就诊, 并伴头晕、颈部疼痛。查体:双上肢动脉搏动有力, 血压相近。超声检查:左侧椎动脉起始段低回声, 内径变细(1.2mm),椎间隙横突孔内段节段狭窄。彩色多普勒显示狭窄处呈“五彩镶嵌状”, 流速增快,PSV223cm/s, EDV80cm/s,狭窄远段V₂段流速减慢, 狭窄段/狭窄远段流速比值为4.3。右侧椎动脉从V₁段至V₃段管径为2.0mm,频谱多普勒检查为高阻力型, PSV41cm/s,EDV17cm/s。既往有高血压病史; 服药控制正常,无高血脂、高血糖病史。就此超声表现做出的诊断是
A、左侧椎动脉夹层
B、左侧椎动脉Ⅴ₁段狭窄70%~99%
C、右椎动脉生理变异
D、左椎动脉闭塞
E、双侧椎动脉夹层并狭窄70%~99%
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