试题详情
[材料题] 患者，男性，55岁。右上腹疼痛伴发热、纳差1周入院，无胸闷、恶心、呕吐，无转移性右下腹痛。查体：右上腹局部压痛明显。T38.9℃，实验室检查：WBC16.1×10⁹/L，N0.81，ESR85.00mm/h，CRP45.38mg/L，既往无传染病及慢性病史。
多项选择题1.当前此患者需要进行的影像学检查是

A、超声

B、腹部立位X线平片

C、磁共振

D、CT

E、PET-CT

F、放射性核素显像

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多项选择题2.根据此患者临床症状，应该特别注意检查的脏器是

A、胆囊

B、肠道

C、阑尾

D、脾脏

E、肺脏

F、肝脏

G、肾脏

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多项选择题3.［提示］超声检查于肝右前叶上段近膈肌处见4.8cm×4.5cm的低回声，边界模糊, 内部回声欠均匀，局部膈肌显示不清, 其余肝实质回声稍增强。胆囊前后径2.7cm，长径6.2cm, 胆囊壁厚0.5cm，囊壁毛糙, 腔内可见多发可移动强回声，大者长1.1cm。此患者超声诊断可能是

A、肝包虫病

B、肝癌

C、肝脓肿

D、肝腺瘤

E、胆囊结石

F、肝囊肿

G、胆囊炎

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多项选择题4.［提示］1周后复查超声见肝内低回声占位内出现不规则液性区，周边见低回声晕。此患者肝脏内病变最可能的超声诊断是

A、肝癌伴囊变坏死

B、肝内血肿

C、细菌性肝脓肿

D、囊实性肝转移瘤

E、肝包虫病

F、囊肿合并感染

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多项选择题5.肝脓肿与肝癌合并液化坏死超声鉴别要点包括

A、后者后方回声增强不如前者明显

B、后者可伴有肝内转移灶及门脉癌栓形成

C、前者声像图在不同发展阶段表现不同

D、后者实性部分超声造影呈快进快出增强模式

E、后者可表现为典型的虫噬状小囊腔形成

F、前者超声造影动脉相实性部分快速增强，呈蜂窝样改变，延迟相消退速度快

G、后者增厚的壁不规则，有结节样突起

H、前者频谱多普勒主要为静脉血流信号，而后者主要为高阻动脉血流信号

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