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单项选择题患者因血肌酐、尿素氮增高行超声检查：双肾体积缩小, 肾皮质回声增强，皮髓质分界不清, 肾内结构紊乱不清，彩色多普勒超声示肾内血流信号稀少。以下最可能的诊断是

A、急性肾小管坏死

B、慢性肾衰竭

C、急性肾盂肾炎

D、急性肾衰竭

E、急性肾小球肾炎

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