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[材料题] 患者，女性，19岁。自幼发现心脏杂音，心脏听诊于胸骨左缘第2肋间可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。
多项选择题1.提示：如超声表现为右心增大，右心室肥大。目前，该患者最可能的诊断为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、肺动脉高压

F、法洛四联症

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多项选择题2.提示：如常规经胸超声心动图未能检查出该患者的心内畸形。下一步明确诊断可选择的检查方法是

A、右心声学造影

B、心肌声学造影

C、经食道超声心动图

D、实时三维超声心动图

E、负荷超声心动图

F、组织多普勒

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多项选择题3.提示：如该患者经胸超声检查显示房间隔缺损紧邻二尖瓣上方。还应重点检查下列结构有无畸形的是

A、室间隔

B、二尖瓣

C、三尖瓣

D、主动脉瓣

E、肺静脉瓣

F、冠状静脉窦

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多项选择题4.提示：如患者已明确诊断为房间隔缺损。目前该疾病的治疗手段包括

A、体外循环下经胸修补术

B、经胸修补术（无需体外循环）

C、体外循环下经胸封堵治疗

D、经胸封堵治疗（无需体外循环）

E、体外循环下经股静脉介入封堵治疗

F、经股静脉介入封堵治疗（无需体外循环）

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多项选择题5.提示：如该患者拟行介入封堵治疗。术前还必须检测的指标是

A、房间隔缺损的类型

B、房水平分流速度

C、房间隔缺损的大小及形状

D、房间隔缺损周缘的长度

E、房间隔缺损周缘的支撑度

F、是否合并其他心内畸形

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多项选择题6.提示：如该患者经胸超声心动图已明确诊断为房间隔缺损。下列情况可考虑进行介入封堵治疗的是

A、原发孔型房间隔缺损，缺损大小为10mm×12mm×14mm

B、继发孔型中央型房间隔缺损，缺损大小为40mm×35mm×30mm

C、继发孔型中央型房间隔缺损，缺损大小为20mm×25mm×21mm

D、两孔型继发孔型中央型房间隔缺损，缺损分别为10mm×15mm×12mm及6mm×7mm×9mm，二者间距5mm

E、继发孔型上腔型房间隔缺损，缺损大小为10mm×10mm×12mm

F、继发孔型下腔型房间隔缺损，缺损大小为10mm×10mm×12mm

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