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案例分析题(案例分析题2)

2019章节练习
51.00分10题
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[材料题] 1、患者女性,34岁,月经第6天,下腹部隐痛4天,加剧2小时,以右下腹为著,伴恶心、呕吐,申请腹部超声检查。
多项选择题1>.作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位是

A、右下腹阑尾区

B、肝脏

C、子宫及附件

D、肾脏及输尿管

E、胰腺

F、胆囊及肝外胆道系统

多项选择题2>.超声检查发现右附件区可见55mm×49mm形态欠规则、无明显被膜、内有不规则小无回声区的低回声不均匀实质性占位,以右附件区为主、子宫及膀胱周围可见少量透声尚可的无回声区,最大深径为32mm,子宫及左附件未见明显异常。根据以上声像图表现,右附件区占位可能的超声提示为

A、附件区炎性包块

B、阔韧带肌瘤

C、浆膜下子宫肌瘤

D、宫外孕破裂

E、巧克力囊肿

F、黄体囊肿破裂

多项选择题3>.因该患者无明显的停经史,若要进一步明确诊断,应进行的必要检查是

A、妊娠试验

B、经阴道超声检查

C、CT检查

D、超声引导下腹腔穿刺

E、MRI

F、超声造影

多项选择题4>.该患者手术后确诊为右侧输卵管峡部妊娠破裂,那么子宫外异位妊娠的最常见部位是

A、输卵管壶腹部

B、输卵管峡部

C、输卵管伞部

D、输卵管间质部

E、卵巢

F、腹腔

多项选择题5>.该患者手术确诊为输卵管妊娠,那么未破裂型输卵管妊娠的超声表现是

A、子宫饱满或增大

B、附件区可见囊实混合性包块

C、附件区可见周边较厚的小囊状回声

D、小囊状回声旁可见血流信号

E、小囊状回声内可见胎芽

F、腹腔积液

G、子宫后方可见囊实混合性包块

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[材料题] 2、徐某,男,20岁,感冒后发现咽痛,颈前部肿大、疼痛,低烧。
多项选择题1>.临床初步诊断,他最可能是

A、上呼吸道感染

B、扁桃体炎

C、肺炎

D、亚急性甲状腺炎

E、慢性甲状腺炎

多项选择题2>.如进一步检查,需要进行哪项检查

A、血、尿常规

B、X线

C、超声

D、放射性核素显像

E、CT

多项选择题3>.若血常规检查结果:白细胞升高,血沉快;尿常规阴性,超声显示:甲状腺中度肿大,回声减低,他最可能是

A、结节性甲状腺肿

B、原发性甲亢

C、甲状腺腺瘤

D、亚急性甲状腺炎

E、慢性甲状腺炎

多项选择题4>.若临床诊断为亚急性甲状腺炎,该患还可以表现出下列哪些症状

A、无症状

B、甲状腺功能亢进症状

C、甲状腺功能减低症状

D、可以出现甲亢,也可以出现甲减

E、慢性甲状腺炎

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[材料题] 3、一初中男生,突感下腹部及阴囊痛,伴恶心、呕吐,3小时后入院就诊,血尿常规检查:未见异常。
多项选择题1>.初步诊断可能是哪种疾病

A、斜疝绞窄

B、睾丸破裂

C、睾丸扭转

D、肾结石

E、肠梗阻

F、以上都不可能

多项选择题2>.目前必须进行哪项常规检查

A、X线

B、CT

C、MR

D、超声

E、以上都可以

多项选择题3>.若超声检查提示:膀胱无尿,右肾轻度积水,输尿管显示不清。初步考虑:

A、斜疝绞窄

B、睾丸破裂

C、睾丸扭转

D、肾结石

E、输尿管结石

F、以上都不可能

多项选择题4>.若需确定诊断还需要进行哪项检查

A、尿常规

B、血常规

C、X线

D、磁共振

E、以上都不可能

多项选择题5>.若超声显示:右侧睾丸轻度肿大,中等回声,周围出现少量积液。24小时后CDFI:右侧睾丸血流信号消失。最可能的是

A、斜疝绞窄

B、急性睾丸炎

C、睾丸扭转

D、睾丸肿瘤

E、睾丸破裂

F、急性附睾炎

多项选择题6>.若超声为右髂窝少量液体,可见一低回声不均质包块,内部回声似肠管回声,追问病史该患既往下腹部经常在剧烈运动时出现包块,平卧后包块消失。我们首先考虑

A、斜疝绞窄

B、急性睾丸炎

C、睾丸扭转

D、睾丸肿瘤

E、睾丸破裂

F、肠套叠

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