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2019章节练习
17.00分7题
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[材料题] 1、患者,男性,70岁,吸烟30年余,反复咳嗽、咳痰7年,近几年出现气促,以活动后明显。体检:桶状胸,两肺可闻及散在湿啰音。
单项选择题1>.对确诊最有价值的检查是

A、肺灌注/通气显像

B、肺功能检查

C、胸部CT

D、胸部X线平片

E、以上都不是

单项选择题2>.最可能的诊断是

A、肺血栓栓塞症

B、支气管哮喘

C、慢性阻塞性肺疾病

D、肺结核

E、支气管扩张

单项选择题3>.如果该患者进行放射性核素肺显像,其典型影像学表现是

A、肺灌注显像正常,肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损

B、肺灌注显像及肺通气显像均正常

C、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损,肺通气显像正常,呈不匹配改变

D、肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损,呈匹配性改变

E、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损,肺通气显像为放射性增高

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多项选择题2、女,60岁,突发气促、胸痛6小时就诊。胸部X线片示:右侧肋隔角少量积液,上纵隔影增宽,行Tc-MAA肺灌注显像如图,可能的诊断为 ( )

A、大致正常的影像

B、排除了肺栓塞

C、右肺下叶肺栓塞

D、右肺中段肺栓塞

E、左肺下叶肺栓塞

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多项选择题3、肺动脉栓塞典型的影像学表现包括 ( )

A、肺灌注显像表现为多发的肺段性放射性分布减低或缺损区

B、肺灌注显像表现为多发的肺段性放射性分布浓聚区

C、同期肺通气显像正常

D、胸部X线检查正常

E、同期肺通气显像异常

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