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[材料题] 患者女性,18岁,因“右侧腰背部疼痛20日”来诊。患者于20日前无诱因出现右侧腰背部疼痛,性质为钝痛,较剧烈,伴尿频、尿急、尿痛及发热,无排尿中断及肉眼血尿。外院给予抗感染、对症治疗后腰背部疼痛缓解。近5日再次出现腰背部疼痛,并伴有肉眼血尿多次,无明显尿痛。查体:体温36.4 ℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);彩色多普勒超声:右肾脓肿可能,尿液分析未见明显异常。尿培养为大肠埃希菌(产超广谱β内酰胺酶)。诊断:右肾周脓肿,泌尿系感染。
多项选择题1.ESBL是指细菌对抗菌药产生的一种耐药酶,该酶是 

A、头孢菌素酶

B、超广谱β内酰胺酶

C、碳青霉烯酶

D、青霉素酶

E、氨基糖苷钝化酶

  • B
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多项选择题2.根据合理用药原则,首选抗菌药为 

A、第三代头孢菌素,如头孢哌酮

B、头霉素类,如头孢西丁

C、碳青霉烯类,如厄他培南

D、头孢二代,如头孢呋辛

E、单环类,如氨曲南

  • C
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