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- [材料题] 案例摘要:患者,女性,56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病,该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺。
- 多项选择题1.决定服用普鲁卡因胺,下列叙述正确的是
A、普鲁卡因胺能够诱发或加重甲状腺功能亢进
B、普鲁卡因胺对房性心律失常无效
C、普鲁卡因胺能够延长心房及心室肌细胞的有效不应期
D、普鲁卡因胺能引起血小板减少症
E、普鲁卡因胺能引起眩晕、耳鸣、头痛
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- 多项选择题2.根据普鲁卡因胺的用药原则,对于这名患者,下列叙述最正确的是
A、普鲁卡因胺可与地高辛相互作用,加用普鲁卡因胺前、后都应该监测地高辛的血药浓度
B、存在交叉过敏反应:对普鲁卡因及其他有关药物过敏者,可能对普鲁卡因胺也过敏
C、如果患者患有哮喘,则不能服用普鲁卡因胺,因为普鲁卡因胺有β受体阻断作用
D、普鲁卡因胺的持续作用时间可达20~30小时,可单独用于治疗房性心动过速
E、普鲁卡因胺口服无效
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- 多项选择题3.如果该患者过量服用普鲁卡因胺,出现明显的不良反应,应立即服用
A、钙螯合剂,如EDTA
B、地高辛
C、KCl
D、硝普钠
E、乳酸钠
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- 多项选择题4.如果该患者患有阵发性室上性心律失常,其病情基本稳定即将离院,下列何种药物适于离院后的日常预防应用
A、腺苷
B、利多卡因
C、硝苯地平
D、硝酸甘油
E、维拉帕米
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- 多项选择题5.如果患者急性前壁心肌梗死后,出现频发室性早搏,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理是
A、静推西地兰
B、口服美西律
C、静脉注射利多卡因
D、口服普鲁卡因胺
E、口服阿托品
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