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[材料题] 案例摘要:患者,女性,56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病,该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺。
多项选择题1.决定服用普鲁卡因胺,下列叙述正确的是

A、普鲁卡因胺能够诱发或加重甲状腺功能亢进

B、普鲁卡因胺对房性心律失常无效

C、普鲁卡因胺能够延长心房及心室肌细胞的有效不应期

D、普鲁卡因胺能引起血小板减少症

E、普鲁卡因胺能引起眩晕、耳鸣、头痛

  • C
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多项选择题2.根据普鲁卡因胺的用药原则,对于这名患者,下列叙述最正确的是

A、普鲁卡因胺可与地高辛相互作用,加用普鲁卡因胺前、后都应该监测地高辛的血药浓度

B、存在交叉过敏反应:对普鲁卡因及其他有关药物过敏者,可能对普鲁卡因胺也过敏

C、如果患者患有哮喘,则不能服用普鲁卡因胺,因为普鲁卡因胺有β受体阻断作用

D、普鲁卡因胺的持续作用时间可达20~30小时,可单独用于治疗房性心动过速

E、普鲁卡因胺口服无效

  • B
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多项选择题3.如果该患者过量服用普鲁卡因胺,出现明显的不良反应,应立即服用

A、钙螯合剂,如EDTA

B、地高辛

C、KCl

D、硝普钠

E、乳酸钠

  • E
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多项选择题4.如果该患者患有阵发性室上性心律失常,其病情基本稳定即将离院,下列何种药物适于离院后的日常预防应用

A、腺苷

B、利多卡因

C、硝苯地平

D、硝酸甘油

E、维拉帕米

  • E
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多项选择题5.如果患者急性前壁心肌梗死后,出现频发室性早搏,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理是

A、静推西地兰

B、口服美西律

C、静脉注射利多卡因

D、口服普鲁卡因胺

E、口服阿托品

  • C
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