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[材料题] 患者男性，19岁，因“烦渴、多饮、多尿、消瘦1个月余，恶心、呕吐1日”来诊。查体：面色潮红，呼吸深快，心率92次/分。实验室检查：空腹血糖17mmol/L，尿酮体（+++），尿糖（++++），血二氧化碳12.0mmol/L，血钾3.5mmol/L，血气分析示pH7.28。诊断：糖尿病酮症酸中毒。
单项选择题1.错误的处理是

A、迅速建立静脉通道，快速补液

B、静脉滴注小剂量胰岛素

C、每1小时监测血糖，每2小时复查生化

D、静脉滴注5%碳酸氢钠250ml

E、如尿量＞40ml/h，应立即开始补充钾盐

  • D

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单项选择题2.静脉滴注小剂量胰岛素，必须选择的胰岛素种类有

A、短效胰岛素或速效胰岛素

B、中效胰岛素

C、长效胰岛素

D、长效人胰岛素类似物

E、预混胰岛素

  • A

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单项选择题3.患者经补液后酮体转阴，能规律进食，治疗方案的调整不包括

A、停止静脉滴注胰岛素

B、改为皮下注射胰岛素，采用基础加餐时皮下注射胰岛素

C、改为胰岛素泵治疗

D、加用磺脲类降糖药物

E、继续监测血糖

  • D

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