试题详情
[材料题] 患者男性，20岁，因“慢性乙型病毒性肝炎导致的终末期肝病”来诊。行肝移植术。因行免疫抑制治疗，围术期抗感染方案为氨苄西林/舒巴坦1.5g，每8小时1次。移植术后每周一、三、五口服增效联磺片（TMP-SMX）1片；制霉菌素5ml，每日3次；拉米夫定100mg，每日1次；缬更昔洛韦900mg，每日1次。术中予乙型病毒性肝炎免疫球蛋白10000U，术后8日每日予10000U。
多项选择题1.上述治疗的理论基础是

A、感染越来越成为肝移植致病率及致死率升高的主要因素

B、免疫抑制剂的患者行外科手术时要承受感染的风险

C、预防性抗感染治疗可以降低肝移植患者的外科手术感染率

D、一般的外科围术期用药

E、防止潜伏的基础疾病复发（乙型病毒性肝炎）

F、减少胃肠道真菌感染

  • A,B,C,E,F

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多项选择题2.患者感染的最高时段通常为

A、术后第3日

B、术后1个月

C、术后3个月

D、术后6个月

E、急性排斥时应用大剂量免疫抑制剂以后

F、术后1年

  • D,E

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多项选择题3.关于预防感染的用药时机，叙述正确的是

A、抗菌谱应覆盖葡萄球菌等的抗菌药物

B、一般预防细菌感染的用药疗程为术后2～5日

C、术后3～7日应用抗真菌药物

D、若患者为肺移植，应注意覆盖铜绿假单胞菌

E、若患者为胰腺移植患者，应覆盖皮肤及胃肠道菌群的抗生素

F、一般预防细菌感染的疗程为术后3～7日

  • A,B,C,D,E

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