试题详情
- 简答题大叶性肺炎：
- 典型的验证过程四个分期： 充血水肿期：本期病程短促，约持续12～36小时。 镜检：肺泡毛细血管扩张充血，肺泡壁上皮细胞肿胀脱落。肺泡内充满大量浆液性渗出物，内含少量红细胞、嗜中性粒细胞和巨噬细胞。 眼观：病变部肺体积略大，呈深红色，弹性降低，切面光泽而湿润，其中仍存有少量空气，割取小块放入水中，半浮半沉。 红色肝变期：大约持续两昼夜.肺泡内渗出物凝固。 镜检：肺泡壁毛细血管充血，肺泡内充满大量交织成网的纤维蛋白，网眼中含多量红细胞、少量嗜中性粒细胞和脱落的上皮细胞。 剖检：肺脏显著肿大，组织致密、坚实，表面和切面均呈暗红色，象红花岗石样。 剪取一块放入水中，立即下沉。 灰色肝变期：是红色肝变期的进一步发展。 眼观：红色→灰色→灰白色。外观呈灰色或黄色，切面有些象灰色花岗石样，坚固性比红色肝变期为小。 镜检：毛细血管充血现象减弱或消失，红细胞逐渐溶解或消失，内含大量网状纤维团块、大量嗜中性白细胞和少量巨噬细胞。 消散期（溶解期）：白细胞及细菌死后释放出蛋白水解酶，使纤维蛋白性渗出物溶解吸收。有的情况下，渗出物不能完全溶解，可被结缔组织增生机化。 镜检：嗜中性白细胞变性、坏死、崩解，可见崩解的组织碎片及多量巨噬细胞。
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