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[材料题] 病人,女性,38岁,车祸致伤3h入院,伤后即昏迷,伴呕吐。入院检查:神志昏迷,左侧瞳孔直径约5mm,光反应消失,右侧瞳孔直径约3mm,对光反应迟钝。痛刺激不能睁眼,无言语,痛刺激双侧上肢屈曲。双侧鼻腔有血性液体流出,眶周有皮下淤血,双侧外耳道未见异常,乳突部未见皮下淤血,右侧枕部有头皮挫伤。头颅CT检查示左侧额颞顶部硬膜下血肿,左侧额颞叶脑挫裂伤,中线向右侧移位,脑室明显缩小,鞍上池及环池显示不清。
单项选择题1.根据患者的临床表现及检查,该患者的Glasgow评分为

A、5分

B、10分

C、9分

D、12分

E、3分

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单项选择题2.根据患者的临床表现及检查结果,下列各项诊断均应考虑,除了

A、右侧颞叶钩回疝

B、外伤性脑肿胀

C、左侧急性硬膜下血肿

D、中颅底骨折

E、前颅底骨折

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单项选择题3.根据患者的临床表现及检查结果,其受伤机制最可能是

A、头颅挤压伤

B、冲击伤

C、挥鞭样损伤

D、胸部挤压伤

E、对冲伤

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单项选择题4.治疗方针是

A、脱水治疗,密切观察病情变化

B、脱水治疗,同时安排紧急手术

C、颅骨钻孔血肿引流术

D、药物保守治疗

E、脱水治疗,待病情好转后手术

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