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单项选择题一名39岁男性患者。2小时前铁器击伤左颞部，伤后头痛，呕吐，1小时前意识不清，查体昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体病理征(+)，诊断考虑为

A、原发脑干损伤

B、颅骨凹陷骨折伴脑疝

C、硬膜下血肿伴脑疝

D、硬膜外血肿伴脑疝

E、脑损伤伴脑疝

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