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- 简答题简述四种局部封闭的具体操作方法。
- 答:(1)四肢环状封闭:在离皮损约5~7cm处的近心端消毒皮肤,作环状皮下注射,如两下肢均有病变,应交替施行。剂量:0.25%普鲁卡因注射液,每次40~150ml,每周2次,10次为一个疗程。(2)皮损周围封闭:沿皮损周围皮肤作皮下注射。剂量:每次用0.25%普鲁卡因注射液10~50ml,每日或隔日一次,10次为一个疗程。(3)股部封闭:注射部位选在股中部前方和外侧,应用长针。先把针头刺入皮内,然后将针向深处推进,当触及骨膜时稍向后退些即可注射。剂量:0.25%普鲁卡因注射液,每侧注射40~60ml,隔日一次,6~10次为一个疗程。(4)胸交感神经封闭:患者俯卧,于第一胸椎棘突外侧4cm处垂直刺入,当触及横突时,针尖向上或向下在两横突间刺入,以20。角向正中线前进约刺入3cm,回抽无血时,即可把0.25%普鲁卡因注射液注入,用量80~100ml,每5~7天注射一次。如注射成功,患者上肢在10余分钟内会有温热的感觉。
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