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简答题试阐述脑室外引流术的适应证。
  • 答:(1)因脑积水引起严重颅内压增高的患者,病情危重甚至发生脑疝或昏迷时,先采用脑室穿刺和引流,作为紧急减压抢救措施,为进一步检查和治疗创造条件。(2)脑室内有出血的患者,穿刺引流血性脑脊液可以减轻脑室反应及防止脑室系统阻塞。开颅术中降低颅内压,有利于改善手术区的显露,常穿刺侧脑室,引流脑脊液,尤其是术后。(3)在后颅窝术后为解除反应性颅内高压,也常常用侧脑室外引流。(4)向脑室内注入阳性对比剂或气体做脑室造影。(5)引流炎性脑脊液,或向脑室内注入抗生素治疗室管膜炎。(6)向脑室内注入靛胭脂或酚磺肽,以鉴别交通性脑积水和梗阻性脑积水。(7)做脑脊液分流手术,放置各种分流管。(8)抽取脑脊液做常规、生化、细胞学检查或是培养、药敏实验。
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