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简答题钩体病的诊断根据。
  • 答:流行病学资料:流行季节起病,前20天左右有接触钩体污染的疫水。临床表现:潜伏期一般7~14天。按临床表现主要特点分为如下几型:①感染中毒型:发热、肌痛及浅表淋巴结肿大,酷似流行性感冒;②黄疸出血型:病程4~5天后出现进行性加重的黄疸、出血倾向及肾功能损害;③肺出血型:轻型仅有咳嗽痰中带血,重型可出现发热气促、心慌、血痰量多,神志恍惚或昏迷、明显发绀、咯血较多以至窒息死亡。胸片双肺广泛点片状阴影或大片状融合影;④肾衰竭型:各型钩体病均可有肾损害的表现,仅少数发生少尿,氮质血症;⑤脑膜脑炎型:起病3~4天出现头痛烦躁伴呕吐颈有抵抗、克氏征阳性等脑膜炎表现,脑脊液压力增高,蛋白的含量增高,白细胞计数增多以淋巴细胞为主,糖正常或稍低,氯化物正常。实验室检查:血培养阳性或显凝试验阳性。
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