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[材料题] 病儿6岁，2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。查体：体温40℃， 神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在淤点、淤斑，颈软，脑膜刺激征阴性；血常规： WBC 15.0×10/L，N 95%，L5%，疑为中枢神经系统感染
单项选择题1.不作腰椎穿刺检查，其原因是考虑

A、可以确诊，不必要

B、无脑膜刺激征E此时脑脊液多为正常，对诊断无参考价值

C、患儿年龄小，不合作

D、容易诱发脑疝

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单项选择题2.次日头痛加剧，频繁呕吐，查体：颈部抵抗，克氏征阳性，腰椎穿刺脑脊液检查：蛋白2.0g/L，氯化物112mmol/L，糖0.55mmol/L。结合上述临床表现，本病应考虑

A、流行性脑脊髓膜炎

B、结核性脑膜炎

C、肺炎链球菌脑膜炎

D、散发性病毒性脑炎

E、流行性出血热

  • A

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单项选择题3.查血压122/99mmHg，本例除了病原治疗外，最重要的对症治疗措施是

A、输新鲜血

B、低分子右旋糖酐

C、20%甘露醇脱水

D、肾上腺皮质激素

E、肝素抗凝

  • C

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